Можно ли при беременности мазь кетонал

Особые указания при приеме КЕТОНАЛ

Кетонал можно запивать молоком или принимать с антацидными препаратами с целью уменьшения частоты желудочно-кишечных расстройств (молоко и антациды не влияют на всасывание кетопрофена).

При длительном применении НПВП необходимо следить за состоянием крови, а также функции печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.

Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения больных с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости.

Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Раствор Кетонал

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии Кетонала в рекомендуемых дозах на способности к управлению автомобилем или работе с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при приеме препарата Кетонал, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Как написано в инструкции по применению Кетонала, препарат используют для избавления от следующих состояний:

  • для снятия боли при альгодисменорее;
  • для лечения подагры;
  • для лечения бурсита;
  • для лечения любого вида артрита ;
  • для лечения тендинита;
  • для лечения спондилоартрита;
  • после любых травм и операционного периода;
  • при болях в спине;
  • для быстрого снятия любой другой сильной боли.

Перед приемом препарата обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, который рассчитает правильную, индивидуальную для каждого пациента, дозировку. Это обезопасит сам процесс лечения и поможет снизить риск возникновения побочных эффектов.

Основные фармакологические свойства

Противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее, жаропонижающее.

Действующее вещество кетопрофен является ингибитором ЦОГ 1 и 2, а также липогеназы, активно подавляет синтез брадикинина и простагландинов. По инструкции применение Кетонала стабилизирует лизосомальные мембраны, задерживая высвобождение из них ферментов, разрушающих ткани и не оказывает негативного влияния на суставной хрящ.

Кетопрофен хорошо адсорбируется из пищеварительного тракта и на 99% связывается с белками плазмы. При приеме лекарственного средства внутрь максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-1,5 часа и уже через пять минут после внутривенного введения.

Прием пищи на биодоступность препарата влияния не оказывает. Метаболизируется в печени, связывается с глюкуроновой кислотой и выводится из организма почками 80% в виде глюкуронида, остальное кишечником.

Кетонал содержит вещество кетопрофен, относящееся к группе производных пропионовой кислоты и наделенное ненаркотическим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами.

Оглавление:

  • Кетонал при беременности
  • Фармакологическое действие
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Капсулы Кетонал
  • Капсулы Кетонал Дуо
  • Кетонал раствор
  • Таблетки Кетонал Ретард
  • Ректальные свечи Кетонал
  • Применение Кетонала при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Передозировка препарата Кетонал
  • Кетонал (таблетки, мазь, крем, уколы, свечи) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
  • Разновидности, названия, формы выпуска и состав Кетонала
  • Терапевтические эффекты Кетонала
  • Показания к применению
  • Уколы, таблетки, капсулы, свечи Кетонал, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – показания к применению
  • Мазь и гель Кетонал – показания к применению
  • Инструкция по применению
  • Кетонал таблетки, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – инструкция по применению
  • Уколы Кетонал – инструкция по применению
  • Кетонал свечи – инструкция по применению
  • Инструкция по применению Кетонал крем (мазь) и гель
  • Кетонал при беременности и грудном вскармливании
  • Особые указания
  • Влияние на способность управлять механизмами
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  • Побочные эффекты Кетонала
  • Противопоказания к применению Кетонала
  • Инструкция по применению препарата Кетонал: формы выпуска, терапевтическое действие, дозировка, противопоказания — видео
  • Кетонал – аналоги
  • Кетонал — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 100 мг и 150 мг, свечи 100 мг, крем 5%, гель 2,5 %, уколы в ампулах, капсулы Уно и Дуо) лекарственного препарата для лечения боли у взрослых, детей и при беременности
  • КЕТОНАЛ
  • КЕТОНАЛ — форма выпуска, состав и упаковка
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Дозировки препарата КЕТОНАЛ
  • Лекарственное взаимодействие
  • Применение КЕТОНАЛ при беременности
  • Применение в детском возрасте
  • КЕТОНАЛ — побочные действия
  • Условия и сроки хранения препарата КЕТОНАЛ
  • Показания к использованию КЕТОНАЛ
  • Особые указания при приеме КЕТОНАЛ
  • Условия отпуска из аптек
  • Кетонал — инструкция и цена
  • Вступление к инструкции по применению
  • 1. Фармакологическое действие
  • 2. показания к применению
  • 3. Способ применения
  • 4. Побочные действия
  • 5. Противопоказания
  • 6. При беременности и лактации
  • 7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • 8. Передозировка
  • 9. Форма выпуска
  • 10. Условия хранения
  • 11. Состав
  • 1 суппозитория:
  • 1 г крема:
  • 1 г геля :
  • 1 таблетка Кетонала :
  • 12. Условия отпуска из аптек
  • Мазь «Кетонал»: инструкция по применению, цена, отзывы
  • Состав и форма выпуска лекарства
  • Основные фармакологические свойства
  • Препарат «Кетонал» (мазь): показания к применению
  • Мазь «Кетонал»: инструкция по применению
  • Существуют ли противопоказания к терапии?
  • Можно ли применять лекарство во время беременности?
  • Возможные побочные эффекты
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Сколько стоит препарат?
  • Существуют ли хорошие аналоги?
  • Отзывы врачей и пациентов о мази «Кетонал»

Действует Кетонал, блокируя простогдандины Е2, подавляя активность ЦОГ, тормозя синтез брадикинина и стабилизируя лизосомальные мембраны. Благодаря вышеуказанным свойствам Кетонал имеет повышенную противовоспалительную активность. Воспалительно-дегенеративные болезни быстро лечатся, после чего можно наблюдать устойчивый анальгетический эффект.

После того, как пациент заглотнет Кетонал через рот, этот препарат способен быстро всосаться в ЖКТ, достигая самого большого процента в крови спустя 2 часа после употребления обыкновенных таблеток и спустя 4-6 часов после перорального применения таблеток, имеющих пролонгированное свойство.

НПВП, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Основной активный компонент мази — кетопрофен — относится к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Благодаря ему препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим воздействием.

Кетопрофен блокирует работу специфических ферментов липогеназы и циклооксигеназы, которые отвечают за синтез простагландинов. Именно эти вещества отвечают за появление и развитие воспалительного процесса, а также вызывают болевой синдром и лихорадку. Кетопрофен воздействует не только на центральные, но и на периферические нервные волокна, которые отвечают за восприятие и передачу болевого импульса.

Адсорбция активного вещества в системный кровоток минимальная, но увеличивается в том случае, если использовать мазь в течение длительного периода. Обмен и выведение метаболитов осуществляется в кожных и подкожных тканях.

Состав препарата

Все указанные разновидности лекарственного препарата обладают одним и тем же терапевтическим действием, однако отличаются друг от друга формами выпуска, дозировками активного вещества и преимущественной сферой применения. Например, одни разновидности Кетонала применяются местно, другие принимаются внутрь, третьи вводятся внутримышечно, но все они используются с целью купирования боли, уменьшения выраженности воспалительного процесса и понижения температуры тела.

  • Таблетки пролонгированного действия;
  • Таблетки в оболочке;
  • Капсулы;
  • Раствор для внутримышечного или внутривенного введения;
  • Ректальные суппозитории;
  • Крем;
  • Гель.

Крем Кетонал часто называют мазью, однако в обоих случаях подразумевается одна и та же лекарственная форма. Кроме того, крем называют «Кетонал 5», поскольку концентрация активного вещества в данной лекарственной форме составляет именно 5%. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения называют «уколы Кетонал» или «ампулы Кетонал». А ректальные суппозитории в обиходной речи практически всегда называют «свечи Кетонал».

  • Таблетки в оболочке Кетонал – 100 мг;
  • Таблетки пролонгированного действия Кетонал – 150 мг;
  • Капсулы Кетонал – 50 мл;
  • Раствор для инъекций Кетонал – 50 мг/мл;
  • Суппозитории ректальные Кетонал – 100 мг;
  • Гель Кетонал – 2,5% (2,5 мг на 1 г геля);
  • Крем Кетонал – 5% (5 мг на 1 г крема);
  • Капсулы Кетонал Дуо – 150 мг;
  • Капсулы Кетонал Уно – 200 мг.

Таким образом, очевидно, что большая часть форм выпуска и разновидностей Кетонала предназначена для приема внутрь (таблетки, капсулы, раствор, суппозитории) и лишь две – крем и гель – для наружного применения. Это связано с тем, что прием препаратов внутрь обеспечивает обезболивание при более широком спектре и разновидностях болевого синдрома по сравнению с формами для наружного использования.

Капсулы непрозрачные №3, с белым корпусом и голубой крышечкой; содержимое капсул — рассыпчатый или спрессованный порошок белого цвета с желтоватым оттенком.

[PRING] лактоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Можно ли при беременности мазь кетонал

Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, краситель синий патентованный «Patent blue V».

25 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

[PRING] магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, повидон, тальк, лактоза.

Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, индигокармин (E132), титана диоксид, тальк, воск карнаубский.

20 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

◊ Суппозитории ректальные белого цвета, гладкие, однородные.

[PRING] жир твердыймг, глицерил каприлокапрат (миглиол мг.

6 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватого цвета, прозрачный.

[PRING] пропиленгликольмг, этанолмг, бензиловый спирт — 40 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — блистеры (2) — пачки картонные.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — блистеры (5) — пачки картонные.

2 мл — ампулы темного стекла (10) — блистеры (5) — пачки картонные.

Таблетки пролонгированного действия белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

[PRING] магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза.

◊ Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный.

[PRING] метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, вазелин белый, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, вода.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

◊ Гель для наружного применения 2.5% однородный, бесцветный, прозрачный.

[PRING] карбомер, троламин (триэтаноламин), этанол 96%, масло лавандовое эфирное, вода.

100 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Данный препарат выпускает в виде густого крема белого цвета, без запаха. Кстати, в разных источниках он фигурирует как «крем» или «мазь», но, по сути, это одна и та же форма лекарства. Средство помещено в удобные алюминиевые тубы по 30 или 50 г.

Основным активным веществом препарата является кетопрофен. В одном грамме крема содержится примерно 50 мг этого компонента. Конечно же, в составе лекарства присутствуют и другие вещества, включая пропиленгликоль, белый вазелин, метилпарагидроксибензоат, изопропилмиристат, пропилпарагидроксибензоат, а также сульфат магния, очищенная вода, пропиленгликоля глицерил олеат и эльфакос.

Лекарственные формы Кетонала:

  • Капсулы – непрозрачные, с белым корпусом и голубой крышечкой (по 25 шт. во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (п/о) – двояковыпуклые, круглые, светло-голубого цвета (по 20 шт. во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
  • Таблетки пролонгированного действия – круглые, двояковыпуклые, белого цвета (по 20 шт. во флаконах из темного стекла, в картонной пачке 1 флакон);
  • Суппозитории ректальные – гладкие, однородные, белого цвета (по 6 шт. в стрипах, в картонной пачке 2 стрипа);
  • Раствор для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения – прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком (в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • 5% крем для наружного применения – однородный, белого или почти белого цвета (в алюминиевых тубах по 30 или 50 г, в картонной пачке 1 туба);
  • 2,5% гель для наружного применения – однородный, прозрачный, бесцветный (в алюминиевых тубах по 50 или 100 г, в картонной пачке 1 туба).

Действующее вещество препарата – кетопрофен. Его концентрация:

  • 1 капсула – 50 мг;
  • 1 таблетка п/о – 100 мг;
  • 1 таблетка пролонгированного действия – 150 мг;
  • 1 суппозиторий ректальный – 100 мг;
  • 1 мл раствора – 50 мг;
  • 1 г крема – 50 мг;
  • 1 г геля – 25 мг.

Вспомогательные вещества:

  • Капсулы – магния стеарат, лактоза, кремния диоксид коллоидный. Состав оболочки капсул – титана диоксид, желатин и краситель синий патентованный «Patent blue V»;
  • Таблетки, покрытые оболочкой – кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, лактоза, тальк, крахмал кукурузный. Состав оболочки – индигокармин (Е132), макрогол 400, титана диоксид, воск карнаубский, гипромеллоза, тальк;
  • Таблетки пролонгированного действия – целлюлоза микрокристаллическая, повидон, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
  • Суппозитории – жир твердый, глицерил каприлокапрат (миглиол 812);
  • Раствор – бензиловый спирт, этанол, пропиленгликоль, инъекционная вода;
  • Крем – вазелин белый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, изопропилмиристат, эльфакос ST9, пропиленгликоля глицерил олеат, магния сульфат, очищенная вода;
  • Гель – карбомер, троламин (триэтаноламин), этанол 96%, масло лавандовое эфирное.

Можно ли при беременности мазь кетонал

Капсулы Кетонал:

  • действующее вещество кетопрофен — 150 мг;
  • лактоза;
  • Свечи Кетонал: кетопрофен — 100 мг.

Ампулы для инъекций имеют следующий состав:

  • пропиленгликоль;
  • кетопрофен — 50 мг;
  • натрия гидроксид;
  • спирт в небольшом количестве;
  • чистая вода.

Таблетки Кетонал-форте:

  • кетопрофен — 100 мг;
  • лактоза.

Препарат Кетонал-ретард:

  • кетопрофен — 150 мг;
  • целлюлоза.

Кетонал выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Крем или мазь для наружного применения 5%.
  2. Таблетки 100 мг и 150 мг.
  3. Свечи для ректального применения 100 мг.
  4. Капсулы Кетонал Дуо 150 мг.
  5. Гель для наружного применения 2,5%.
  6. Капсулы Кетонал Уно 200 мг.
  7. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50 мг/мл.

Активным веществом препарата является кетопрофен.

Способ применения и дозировка

Капсулы Кетонал

Состояние носа и выраженность воспаления влияют на дозу препарата (суточная или разовая), которая назначается лечащим врачом. Традиционно Кетонал выписывается по 1 капсуле трижды в сутки. Наиболее возможная доза препарата в суткимг, что приравнивается к 6 капсулам. Если у пациента ревматоидный артрит или остеоартрит, рекомендуют употреблять 1 капсулу 4 р. в течение 24 часов. Если пациент страдает альгодисменореей, то, вероятнее всего, придется пить по 1 капсуле 3-4 р. в сутки. Кетонал в капсулах запивают большим объемом воды или молока (от 100 мл). Чтобы не развилась НПВС-гастропатия, рекомендовано принимать Кетонал вместе с лекарствами -антацидными препаратами.

Капсулы Кетонал Дуо

Как правило, такую лекарственную форму Кетонала применяют по 1 капсуле 1 р. в сутки. Как пульс-терапию (если требуется назначение объемных доз на небольшой временной промежуток) можно пить по 1 капсуле 2 р. в сутки. Между приемом капсул должно проходить 12 часов. Капсулы Дуо принимают перорально по ходу принятия пищи, запивая большим объемом воды или молока.

Предлагаем ознакомиться:  Лавандовый чай: лечебные свойства для организма, способы заварки, лавандовый чай зеленый.

Кетонал раствор

Привычная доза Кетонала в инъекциях – это 1 ампула (0,1 г) от 1 до 3 р. в сутки. Когда клиническая ситуация отягощена, кроме Кетонала в уколах назначают еще и другие формы вышеуказанного препарата: в свечах или в таблетках. Если пациент находится в стационаре, возможны внутривенные введения Кетонала.

Такие введения носят прерывистый и и непрерывный характеры. Для прервого вида инфузий нужно 1-2 ампулы Кетонала (мг) развести в 100 мл физ. раствора и ввести в организм пациента в течение часа. Повторное введение Кетонала возможно спустя 8 часов. Если используется непрерывный способ введения Кетонала, тогда 1-2 ампулы (мг) разводятся в 500 мл раствора глюкозы (можно воспользоваться физраствором) и вводят в пределах 8 часов. Спустя 8 часов препарат можно снова вводить.

Если пациент жалуется на сильные боли, тогда допускается введение Кетонала вместе с наркотическими аналгетиками. С морфием Кетонал позволительно смешивать, а вот с трамадолом вводят раздельно, поскольку смешивание Кетонала и трамадола провоцирует образование осадка.

Кетонал в свечах употребляется по 1-2 шт. в сутки. Часто свечи применяются вместе с другими формами данного препарата. Если Кетонал в свечах прописан пациенту вместе с капсулированным или таблетированным Кетоналом, тогда свечи ставятся в вечернее время, а капсулы или таблетки принимаются в утренние часы.

Если Кетонал прописан пожилым пациентам, нужно контролировать прием, иначе могут возникнуть скрытые, бессимптомные кровотечения.

Кетонал в форме капсул, рекомендуемая дозировка:

  • для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний органов опорно-двигательного аппарата: 1 капсула препарата четырежды в день;

Препарат в этой форме принимают независимо от еды и запивают большим количеством теплой питьевой воды.

Рекомендованная дозировка для всех случаев: 1 ампула препарата до 3 раз в день.

  • Рекомендованная разовая дозировка Кетонала для всех случаев: 1 таблетка в сутки;

Препарат в этой форме принимают во время или непосредственно сразу после окончания приема пищи и запивают большим количеством теплой питьевой воды.

Рекомендованная дозировка для всех случаев: не более одной-двух свечей за сутки.

Препарат наносится тонким слоем на участок поражения и втирается до полного его всасывания. Кратность применения и продолжительность лечения определяется лечащим врачом, в зависимости от тяжести состояния пациентов.

  • Длительное применение Кетонала в любой форме должно обязательно сопровождаться периодическим мониторингом деятельности системы кроветворения, печени и почек;

Внутрь Кетонал назначают по 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке п/о 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Таблетки и капсулы следует принимать во время приема пищи либо сразу после еды, не разжевывая и не разламывая, запивая достаточным количеством (не менее 100 мл) воды/молока.

Раствор Кетонал предназначен для в/м или в/в введения.

Внутримышечно назначают по 100 мг (1 ампуле) 1-2 раза в сутки.

Непродолжительная в/в инфузия проводится в дозе 100-200 мг, разведенных в 100 мл раствора натрия хлорида 0,9%, в течение 30-60 минут. Повторное введение возможно спустя 8 часов.

Продолжительная в/в инфузия проводится в дозе 100-200 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (это может быть раствор декстрозы 5%, лактатсодержащий раствор Рингера, натрия хлорида раствор 0,9%). Длительность введения – 8 часов. Повторное введение возможно спустя 8 часов.

Суппозитории Кетонала предназначены для ректального применения. Назначают по 1 шт. 1-2 раза в сутки.

Крем и гель применяются наружно. В небольшом количестве (3-5 см) легкими втирающими движениями средство наносят на кожу над очагом воспаления. Кратность применений: крема – 2-3 раза в сутки, геля – 1-2 раза в сутки. Длительность курса не должна превышать 14 дней, продолжение лечения возможно только после консультации врача.

При необходимости разные лекарственные формы Кетонала сочетают между собой, однако при этом важно учитывать дозу каждой. Максимальная суммарная суточная доза кетопрофена – 200 мг.

Принимать внутрь по 1 таблетке Кетонал (50 мг) дважды в день или Кетонал Форте (100 мг), проглатывая целиком и запивая жидкостью не менее 100 мл (водой, молоком) после еды.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 200 мг в сутки. При этом таблетки Кетонал можно сочетать с другими формами препарата (крем, суппозитории). Можно принимать таблетки пролонгированного действия (Кетонал Ретард) — один раз вдень по 150 мг (1 таблетка).

Можно ли при беременности мазь кетонал

Немного 5% крема (3–5 см) нанести на кожу и легкими движениями втирать крем Кетонал 2–3 раза в день в проблемные участка тела. Продолжительность самостоятельного лечения не должна превышать две недели. При отсутствии эффекта необходимо обратиться к специалисту. Иногда, пациенты на крем ошибочно говорят «мазь».

Гель применяется аналогично крему. Дозировку геля необходимо подбирать в соответствии с площадью проблемного участка. Ориентировочная дозировка — 5 см геля соответствуют 100 мг Кетонала.

Принимать при артритах, дисменорее, остеоартрите и слабо или умеренно выраженном болевом синдроме внутрь по одной капсуле при приеме пищи, запивая молоком или водой через каждые шесть часов. Можно в комбинации с раствором для инъекций, суппозитории, с учетом максимальной суточной дозы. Рекомендуется одновременный прием с антацидными средствами
.

Для парентерального применения препарат вводят в виде в/м инъекции в количестве 100 мг 1–2 раза в день. В/в инфузия: процедуру осуществляют в условиях стационара. Непродолжительная инфузия — кетопрофен в ампулах (100–200 мг) разводят в растворе 0,9% натрия хлорида (100 мл) и вводят на протяжении одного часа, повторное введение не ранее, чем через восемь часов.

Вводят ректальные суппозитории в прямую кишку, как можно глубже по одному суппозиторию 1–2 раза в день. Можно комбинировать введение суппозиториев с пероральными формами препарата (таблетки, капсулы).

Аналоги лекарства

Побочные действия от приема препарата возникают редко и не провоцирует серьезных осложнений в организме.

Но прием препарата «Кетонал 5» может привести к следующим возможным побочным эффектам:

  1. сильная головная боль;
  2. анемия или тромбоцитопения, но в очень редких случаях;
  3. боли в животе и нарушение стула;
  4. сильное головокружение, но достаточно редко;
  5. ощущение тошноты;
  6. кровотечение из носа;
  7. появление легкой сыпи на коже;
  8. появление депрессивных состояний и паники;
  9. бронхиальная астма, при которой могут возникать спазмы;
  10. появление кошмаров во сне или наоборот, частая бессонница;
  11. появление шума в ушах;
  12. ухудшение зрения;
  13. проблемы с нормальным функционированием печени;
  14. редко, но бывают маточные кровотечения.

Также после употребления Кетонала существует риск развития тромбоза, легкого инсульта и инфаркта миокарда. Однако в клинической практике таких случаев не наблюдалось. При приеме в назначенной врачом дозе возникновение побочных эффектов от препарата исключается.

Можно ли при беременности мазь кетонал

При непереносимости пациентом компонентов препарата Кетонал врачом может быть назначен другой препарат с аналогичным действием и составом.

Среди самых распространенных аналогов этого лекарства можно отметить:

  • Ультрафастин;
  • Форт гель;
  • Фастум гель;
  • Артрозилен;
  • Флексен;
  • Кетопрофен;
  • Быструмгель;
  • Феброфид;
  • Артрум;

По структуре определяют аналоги:

  1. Флексен.
  2. Профенид.
  3. Орувель.
  4. Фламакс.
  5. Кетоспрей.
  6. Фламакс форте.
  7. Феброфид.
  8. Фастум.
  9. Фастум гель.
  10. Кетопрофен Врамед.
  11. ВАЛУСАЛ.
  12. Быструмкапс.
  13. Кетопрофен-ЭСКОМ.
  14. Кетопрофен МВ.
  15. Быструмгель.
  16. Артрум.
  17. Кетопрофен-Верте.
  18. Артрозилен.
  19. Кетопрофен.
  20. Кетопрофен Органика.
  21. Аркетал Ромфарм.

Ни для кого не секрет, что во время вынашивания ребенка женщинам нужно быть очень осторожными в выборе лекарств. Так можно ли использовать в этот период препарат «Кетонал»-крем? Инструкция по применению свидетельствует о том, что начиная с 28 недели и до завершения беременности применение данного лекарства категорически противопоказано. В противном случае возможно перенашивание плода, а также возникновение различных осложнений во время родов.

Тем не менее мазь «Кетонал» при беременности использовать можно, но только в течение первого и второго триместра. Назначить подобную терапию может только врач после тщательного осмотра. Более того, препарат допустимо применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный вред для организма плода.

Кстати, если возникла необходимость в лечении во время лактации, то грудное вскармливание стоит на время прекратить.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Можно ли при беременности мазь кетонал

Синтез веществ, содержащихся в препарате, может негативно повлиять на ход беременности и эмбрион. Эпидемиологические исследования применения Кетанола при ранних сроках беременности указывают на то, что повышается риск самопроизвольного аборта, а также формирования у плода порока сердца.

Кетанол назначают женщинам, пребывающим в первых двух триместрах беременности исключительно в том случае, когда положительный эффект для матери оправдывает риски для плода.

Применять Кетонал в 3 триместре беременности категорически нельзя, поскольку могут быть такие негативные последствия:

  • развиться слабость родовой активности матки;
  • произойти преждевременное закрытие артериального протока;
  • увеличится время кровотечения;
  • образуется маловодие;
  • проявится почечная недостаточность.

Нет данных о том, выделяется ли кетопрофен в грудное молоко, поэтому, как только встает необходимость принимать кормящей данный препарат, решается проблема об окончании кормления ребенка грудью.

Препарат противопоказан в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение в период грудного вскармливания не рекомендован. Противопоказан в возрасте до 15-ти лет.

Противопоказания

Можно ли при беременности мазь кетонал

Если врач все-таки решил выписать беременной Кетанов, необходимо учитывать целый ряд противопоказаний, среди которых можно отметить следующие:

  • нарушения в работе почек и печени;
  • дуодениты и гастриты;
  • индивидуальная непереносимость;
  • язвы и эрозии органов пищеварительной системы;
  • кровотечения или подозрение на него.

Важно! Стоит отметить, что прием средства запрещен в том случае, если у роженицы имеется или диагностировалась ранее бронхиальная астма. Вне зависимости от показаний, если препарат не оказывает должного эффекта, его прием прекращается вне зависимости от показаний.

Для системного и ректального применения:

  • Бронхиальная астма, ринит и крапивница в анамнезе, вызванные приемом НПВС (в том числе ацетилсалициловой кислотой);
  • Нарушения свертываемости крови, в т.ч. гемофилия;
  • Некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
  • Прогрессирующие заболевания почек;
  • Выраженная печеночная/почечная недостаточность;
  • Хроническая диспепсия;
  • Цереброваскулярные, желудочно-кишечные и другие кровотечения или подозрение на их наличие;
  • III триместр беременности;
  • Период лактации;
  • Детский возраст до 15 лет;
  • Послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • Повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также другим НПВС или салицилатам.

Для наружного применения:

  • Нарушение целостности кожных покровов (мокнущий дерматит, экзема, инфицированная или открытая рана);
  • Воздействие солнечного света, включая непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии в течение всего периода терапии и еще 2-х недель после прекращения лечения;
  • Реакции фоточувствительности в анамнезе;
  • Указания в анамнезе на приступы бронхиальной астмы, вызванные приемом салицилатов или НПВС;
  • Детский возраст до 15 лет.
  • III триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Гиперчувствительность к тиапрофеновой кислоте, салицилатам или другим НПВС, а также к отдушкам, фенофибрату и блокаторам УФ-лучей.

Особое наблюдение в период лечения при системном и ректальном применении препарата необходимо в следующих случаях:

  • Язвенная болезнь в анамнезе;
  • Бронхиальная астма в анамнезе;
  • Клинически выраженные сердечно-сосудистые, цереброваскулярные и заболевания периферических артерий;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Артериальная гипертензия;
  • Заболевания крови;
  • Сахарный диабет;
  • Прогрессирующие заболевания печени;
  • Гипербилирубинемия;
  • Дислипидемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • Дегидратация;
  • Курение;
  • I иII триместр беременности;
  • Сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, пероральными глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
  • Длительное применение НПВС.

При необходимости наружного применения Кетонала осторожность нужно соблюдать в следующих случаях:

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Заболевания крови;
  • Эрозивно-язвенное поражение ЖКТ;
  • Нарушение функции печени/почек;
  • I иII триместр беременности.
  • Перенесенные в прошлом астма, ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
  • Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Обострение воспалительных заболеваний кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит и т.д.);
  • Гемофилия или любые другие нарушения свертываемости крови;
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • Прогрессирующие заболевания почек;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Перенесенное менее 2 месяцев назад аортокоронарное шунтирование;
  • Подозрение или наличие кровотечений любой локализации (желудочно-кишечные, маточные, церебральные и т.д.);
  • Хроническое нарушение пищеварения (метеоризм, отрыжка, понос или запор и т.д.);
  • Возраст младше 15 лет;
  • III триместр беременности (с 28 по 40 недели гестации включительно);
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата или другим средствам группы НПВС.

Помимо перечисленных абсолютных противопоказаний у Кетонала имеются еще и относительные, при наличии которых препарат применять можно, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным контролем. К относительным противопоказаниям к приему Кетонала в таблетках, капсулах, растворе и суппозиториях относятся следующие состояния или заболевания:

  • Язвенная болезнь в прошлом;
  • Сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и патологии периферических артерий, протекающие с клинической симптоматикой;
  • Дислипидемия (нарушение соотношения фракций липопротеинов крови – ЛПВП, ЛПНП);
  • Прогрессирующие заболевания печени;
  • Гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина в крови);
  • Алкоголизм;
  • Почечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Гипертония;
  • Обезвоживание;
  • Заболевания крови;
  • Сахарный диабет;
  • Курение.

Гель и крем Кетонал противопоказаны к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Перенесенные в прошлом астма, ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
  • Раны на кожном покрове (экзема, мокнущий дерматит, открытая рана и т.д.);
  • III триместр беременности (с 28 по 40 недели);
  • Возраст младше 12 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата или другим средствам группы НПВС.
  • Язвенная болезнь желудка в стадии обострения;

Всем ли категориям больных можно применять препарат «Кетанол» (мазь)? Инструкция говорит о том, что некоторые противопоказания все-таки существуют, как и у любого другого лекарственного средства.

В первую очередь стоит сказать, что лекарство не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к любому компоненту препарата, а также с аллергией на тиафпрофеновую кислоту, салицилаты и прочие нестероидные противовоспалительные вещества, особенно если в анамнезе указаны астматические приступы, проявившиеся на фоне использования подобных средств.

Предлагаем ознакомиться:  Лазерная эпиляция при беременности: можно ли делать процедуру во время беременности на ранних сроках?

Также лекарство не рекомендуют применять для лечения детей, не достигших пятнадцатилетнего возраста. К противопоказаниям относят и третий триместр беременности. Крем ни в коем случае нельзя наносить на пораженные участки кожи (открытая воспаленная рана или царапина, мокнущий дерматит, экзема). Мазь не стоит использовать людям, страдающим от повышенной чувствительности к ультрафиолету.

В следующих случаях Кетонал запрещен для приема:

  • При заболеваниях двенадцатиперстной кишки и язве желудка;
  • Если имеется аллергия на состав данного препарата, особенно на салицилаты;
  • При приеме препарата пациентами с синдромом неязвенной диспепсии;
  • При различных кровотечениях;
  • При тяжелой форме почечной недостаточности;
  • Если пациент болен астмой;
  • Детям и подросткам до 14 лет;
  • При беременности и в период кормления грудью.

Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и другим НПВП, нарушения свертываемости крови, детский возраст, печеночная/почечная недостаточность
, , обострение , , период после операции, период лактации и при беременности в 3 триместре.

Назначать осторожно при наличии в анамнезе , язвенной болезни; , артериальной гипертензии
, одновременном приеме антикоагулянтов
, сердечно-сосудистых заболеваниях, длительном лечении НПВП, в пожилом возрасте.

  • 3 триместр беременности;
  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • детский возраст до 15 лет;
  • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • НЯК, болезнь Крона;
  • повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • хроническая диспепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Передозировка

Кетонал в количествах, намного превышающих положенную дозировку, ведет к негативным изменениям в организме и проявлению следующих побочных эффектов:

  1. кровотечения в желудке;
  2. спутанность сознания;
  3. нарушение работы желудка;
  4. нарушение работы почек;
  5. рвота;
  6. тошнота.

При первых признаках передозировки и появлении неприятных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Пациенту сразу же промоют желудок, а затем специалист назначит прием сорбентов и курс симптоматической терапии.

Передозировка препарата сопровождается тошнотой, болями в животе, рвотой, нарушением сознания, судорогами, угнетением дыхания, почечной недостаточностью.

Если имеет место передозировка кетопрофена, тогда будут иметь место такие проявления:

  • тошнота;
  • рвота (часто с кровяными выделениями);
  • боли в области живота;
  • нарушение сознания;
  • угнетение дыхания;
  • появление судорог;
  • нарушение функциональной работы почек.

Можно ли при беременности мазь кетонал

Если случилась передозировка, срочно нужно промыть желудок и употребить активированный уголь. Лечение проводится с учетом симптомов. Для ослабления влияния Кетонала на ЖКТ, применяют блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонного насоса и ПГ, проводят исследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Специфический антидот отсутствует, эффективность гемодиализа имеет незначительный процент эффективности.

  • нормальной деятельности органов пищеварительной системы (боли в области живота, тошнота, кровотечения органов, рвота);

Для устранения перечисленных состояний рекомендуется провести промывание желудка, прием Активированного угля в завышенной дозировке и проведение медикаментозного устранения симптомов.

Другие побочные действия

Кетопрофен уменьшает действие диуретиков, антигипертензивных средств.

Усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов.

Усиливает действие некоторых противосудорожных средств (например, фенитоин).

При одновременном применении с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышается риск развития кровотечений.

Риск развития нарушения функции почек повышается при одновременном приеме с диуретиками или ингибиторами АПФ.

При одновременном применении повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата.

Кетопрофен может уменьшать эффективность мифепристона. Прием НПВС следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

  • мочегонными лекарственными средствами или лекарственными препаратами, снижающими величину артериального давления, приводит к ослаблению лечебного действия последних;

Конечно же, крайне важной является дополнительная информация о том, что же представляет собой мазь «Кетонал». Цена, отзывы, показания, побочные эффекты — это то, чем интересуется большинство пациентов. Но, конечно же, стоит узнать и о сочетании данного препарата с другими лекарственными средствами.

Стоит отметить, что лишь небольшое количество крема проникает в системный кровоток, поэтому взаимодействие с препаратами выражено не так сильно. Тем не менее при длительном применении возможная его реакция с тромболитиками, антикоагулянтами и антиагрегантами — повышается вероятность возникновения кровотечений любой локализации.

При одновременном использовании с другими нестероидными противовоспалительными средствами, этиловым спиртом и глюкокортикостероидами повышается риск развития язвенных поражений и кровотечений желудочно-кишечного тракта. Сочетание с ингибиторами АПФ и мочегонными препаратами чревато нарушениями работы почек.

Можно ли при беременности мазь кетонал

В любом случае обязательно расскажите врачу о принимаемых вами лекарствах во избежание возможных осложнений.

Если во время беременности женщине по каким-то причинам помогает только Кетанов, ей следует знать обо всех его возможных побочных действиях. К ним относят:

  • Аллергические реакции — от банального зуда до анафилактического шока.
  • Ульцерогенное действие — способность вызывать образование язв в желудочно-кишечном тракте.
  • Усиление кровоточивости, особенно из желудка и кишечника.
  • Отрицательное воздействие на почки.

Кроме того, лекарство нельзя пить, если у будущей мамы бронхиальная астма или эта болезнь отмечалась ранее. Поскольку Кетанов может вызывать тяжелые аллергические реакции, бронхоспазм у пациенток с астмой не редкость.

Именно поэтому при вынашивании ребенка следует попытаться избежать приема анальгетика, используя другие, более безопасные препараты.

Если же будущая мама все же начинает лечение кеторолаком, она должна делать это исключительно под наблюдением врача. Если в течение четырех-пяти суток обезболивающий эффект не наступает, прием Кетанова прекращается независимо от показаний, так как за этот период вероятность его побочного действия значительно возрастает.

Кетанов — современное и высокоэффективное обезболивающее лекарство. Но при беременности он в большинстве случаев противопоказан.

Параллельный прием нескольких препаратов может привести к неожиданным последствиям. В лучшем случае такой прием скажется ослаблением или усилением лечебного эффекта, в худшем — развитием осложнений.

ketanov

Основные взаимодействия Кетонала с другими лекарствами выглядят следующим образом:

  • Повышение действия антигликемических лекарств;
  • Сильно уменьшается эффект от использования диуретиков;
  • Усиливается нефротоксический эффект от ИАПФ;
  • Повышается действие антиконвульсантов;
  • Повышается токсичность лекарств с литием и метотрексата.

Кетопрофен
понижает эффективность гипотензивных средств
и диуретиков
, усиливает действие гипогликемических пероральных ЛС
и ряда противосудорожных препаратов
().

Одновременный прием с антикоагулянтами
, антиагрегантами
и тромболитиками
увеличивает риск кровотечений. Прием Кетонала с салицилатами
, другими НПВП
, этанолом
и ГКС
усиливает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Кетонал повышает концентрацию в крови препаратов лития
, сердечных гликозидов
, БКК
, , , а при его одновременном назначении с калийсберегающими диуретиками
, ингибиторами АПФ
, , низкомолекулярными гепаринами
и возрастает риск развития гиперкалиемии
.

При пероральном применении препарат уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств, усиливает действие гипогликемических и некоторых противосудорожных средств.

В сочетании с другими НПВС, салицилатами, ГКС и этанолом повышен риск развития кровотечений в ЖКТ.

Кетонал повышает концентрацию сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата при одновременном применении.

1. Возможные реакции при системном и ректальном применении Кетонала.

Кетопрофен усиливает нефротоксичность циклоспорина и токсичность метотрексата, может усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (в том числе фенитоина), снижать эффективность гипотензивных и диуретических средств, а также мифепристона (Кетонал можно применять не ранее чем спустя 8-12 дней после отмены мифепристона).

Кетопрофен повышает концентрацию в плазме крови препаратов лития, блокаторов медленных кальциевых каналов, сердечных гликозидов, дигоксина, циклоспорина. Скорость его плазменного клиренса снижает пробенецид.

Нежелательные комбинации Кетонала:

  • Этанол, салицилаты, глюкокортикостероиды и другие НПВС – повышается риск развития побочных эффектов со стороны ЖКТ;
  • Антикоагулянты (варфарин и гепарин), антиагреганты (клопидогрел и тиклопидин), тромболитики и пентоксифиллин – возрастает вероятность развития кровотечений;
  • Ингибиторы АПФ, калийсберегающие диуретики, другие НПВС, низкомолекулярные гепарины, триметоприм, такролимус, циклоспорин – возникает риск развития гиперкалиемии.

2. Возможные реакции при наружном применении Кетонала.

Поскольку концентрация кетопрофена в плазме крови крайне низкая, появление симптомов взаимодействия с другими препаратами возможно только в случае частого и/или длительного лечения.

При одновременном пероральном приеме ацетилсалициловой кислоты снижается степень связывания кетопрофена с белками крови.

Не рекомендуется в комбинации с Кетоналом применять другие топические формы (мази и гели), которые содержат кетопрофен или другое нестероидное противовоспалительное вещество.

Особую осторожность следует соблюдать при приеме кумаринсодержащих противосвертывающих препаратов.

Даже в случае наружного применения кетопрофен может снижать выведение метотрексата и увеличивать его токсичность.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами не являются значимыми.

Кетонал отзывы

Кетонал является лекарственным средством из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве активного вещества выступает кетопрофен. Данное лекарство способствует оказанию противовоспалительного, анальгезирующего и жаропонижающего эффекта.

Средство выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема, свечей, раствора для внутримышечного и внутривенного введения, крема, геля. Действующее вещество препарата не оказывает негативного воздействия на функциональность и состояние суставных хрящей.

Кетонал в виде таблетокУколы кетоналКрема и гели кетоналПоказания и противопоказанияАналоги и цена, отзывы

Рекомендовано принимать во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.

Внутренний прием препарата может сочетаться с наружным применением Кетонала в форме геля и крема, а также в форме ректальных суппозиториев. Это позволяет оказать более быстрое и выраженное противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

img-13872751258502

В случае передозировки могут развиться такие побочные эффекта как тошнота, рвота, судороги, угнетения дыхания, боль в животе. В качестве лечения следует промыть желудок, принять активированный уголь и обратиться к врачу за симптоматической терапией.

Таблетки можно запивать молоком или сочетать с приемом препаратов из группы антацидов для того, чтобы снизить риск развития нежелательных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Уколы Кетонал

В форме раствора препарат предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

В случае необходимости, парентеральное введение лекарства может сочетаться с использованием таблеток, капсул или ректальных свечей.

Лекарство можно смешивать в одном флаконе с морфином. При этом нельзя смешивать препарат с трамадолом из-за риска образования осадка.

Мазь Кетонал

Препарат Кетонал не выпускается в форме мази. В случае необходимости подбора подходящей лекарственной формы для наружного применения рекомендовано обсудить с врачом возможность применения средства в форме геля или крема.

Следует также помнить, что дозировка препарата в каждой лекарственной форме может отличаться:

  • Дозировка активного компонента в креме (1г) – 50 мг.
  • Дозировка активного компонента в геле (1г) – 25 мг.

111305

Фармакологическое воздействие препарата Кетонал позволяет использовать его в ходе симптоматического лечения следующих заболеваний:

  • Воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата: ревматоидного, псориатического и реактивного артрита, анкилозирующего спондилита, болезни Бехтерева, синдрома Рейтера; подагры, остеоартроза, псевдоподагры.
  • Болевого синдрома различного происхождения: головной боли, бурсита, тендинита, миалгии, невралгии, радикулита, посттравматической и послеоперационной боли, альгодисменореи, а также с целью устранения болевого синдрома, который возникает при онкологических болезнях.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются: развитие бронхиальной астмы, ринита, крапивницы, диспепсии, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (стадия обострения), болезни Крона, сердечной недостаточности, желудочных кровотечений, а также кровотечений неясного происхождения.

Лекарство не может быть использовано в детском возрасте до 15 лет, а также при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательных веществ.

Препарат используют с особой осторожностью и только под наблюдением лечащего врача в случае развития следующих состояний: бронхиальная астма и язвенная болезнь, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные болезни, тяжелые нарушения нормального функционирования почек и печени, хроническая сердечная недостаточность и повышенное артериальное давление, сахарный диабет, болезни крови.

Препарат может быть использован в 1 и 2 триместре беременности только по назначению врача и в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

  • Капсулы Кетонал – по 1 – 2 штуки по 2 – 3 раза в сутки;
  • Обычные таблетки в оболочке Кетонал – по 1 штуке по 2 раза в сутки;
  • Таблетки пролонгированного действия Кетонал – по 1 штуке один раз в сутки;
  • Капсулы Кетонал Уно – по 1 штуке один раз в сутки;
  • Капсулы Кетонал Дуо – по 1 штуке один раз в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка для всех разновидностей Кетонала составляет 200 мг.

img_57791addca794

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кетонала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для симптоматического лечения воспалительных заболеваний и обезболивания у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Кетонал — нестероидное противовоспалительное средство, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. За счет ингибирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен (действующее вещество препарата Кетонал) не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

При приеме внутрь Кетонал легко абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.:

  • ревматоидный артрит и периартрит;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит (синдром Рейтера);
  • остеоартроз различной локализации;
  • тендинит, бурсит;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • радикулит;
  • травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушибы мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Таблетки 100 мг и 150 мг.

Свечи для ректального применения 100 мг.

Крем или мазь для наружного применения 5%.

img_57791b16004e1

Гель для наружного применения 2,5%.

Капсулы Кетонал Уно 200 мг.

Капсулы Кетонал Дуо 150 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 50 мг/мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки и капсулы

Взрослым препарат назначают по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки, или по 1 таблетке 2 раза в сутки, или по 1 таблетке пролонгированного действия 1 раз в сутки. Капсулы и таблетки следует принимать во время или сразу после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (объем жидкости — не менее 100 мл).

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли делать магнит при беременности

Пероральные формы можно сочетать с применением ректальных суппозиториев или лекарственных форм Кетонала для наружного применения (крем, гель).

Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. В/м вводят по 100 мг 1-2 раза в сутки. В/в инфузионное введение кетопрофена проводят только в условиях стационара.

Непродолжительная внутривенная инфузия:мг, разведенных в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида, вводят в течение 0.5-1 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Продолжительная в/в инфузия:мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора (0.9% раствор натрия хлорида, лактатсодержащий раствор Рингера, 5% раствор декстрозы), вводят в течение 8 ч. Возможно повторное введение через 8 ч.

Кетонал Уно и Дуо

Стандартная доза Кетонал Уно для взрослых и детей старше 15 лет составляет 200 мг в сутки. Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Похожая схема приема и у Кетонала Дуо с дозировкой 150 мг в одной каспуле.

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг в сутки.

Парентеральное введение можно сочетать с применением пероральных форм (капсулы, таблетки) или ректальных суппозиториев. Максимальная суточная доза (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

Взрослым назначают по 1 свече 1-2 раза в сутки ректально.

Ректальные суппозитории можно применять в сочетании с лекарственными формами кетопрофена для системного или наружного применения. Максимальная суточная доза кетопрофена (в т.ч. при применении различных лекарственных форм) составляет 200 мг.

  • диспепсия (тошнота, метеоризм, диарея или запор, рвота, снижение или повышение аппетита);
  • боль в животе;
  • стоматит;
  • сухость во рту;
  • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
  • нарушение функции печени;
  • обострение болезни Крона;
  • кровотечение из ЖКТ;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • утомляемость;
  • нервозность;
  • кошмарные сновидения;
  • периферическая нейропатия;
  • галлюцинации;
  • дезориентация;
  • шум в ушах;
  • изменение вкуса;
  • нечеткость зрительного восприятия;
  • конъюнктивит;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия;
  • периферические отеки;
  • снижение агрегации тромбоцитов;
  • анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура;
  • гематурия (при длительном приеме НПВС и диуретиков);
  • зуд;
  • крапивница;
  • ринит;
  • бронхоспазм;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные реакции;
  • жидкий стул;
  • кровохарканье;
  • менометроррагия.
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • НЯК, болезнь Крона;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения или подозрение на кровотечение;
  • хроническая диспепсия;
  • 3 триместр беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский возраст до 15 лет;
  • воспалительные заболевания прямой кишки;
  • повышенная чувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
  • указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
  • Код АТХ: M01AE03
  • Форма выпуска: таблетки, мазь, капсулы, раствор, гель, суппозитории

Применение при беременности и лактации

В результате ингибирования синтеза простагландинов могут происходить нежелательные явления в эмбриональном развитии и в самом течении беременности. Такие данные подтверждены специальными эпидемиологическими исследованиями. Как указано в инструкции по применению Кетонала в различных формах (таблетки, капсулы, раствор для уколов, мазь), препарат повышает риск самопроизвольного аборта и формирования у ребенка пороков сердца.

Беременным женщинам в первом и втором триместрах беременности может быть назначен данный препарат если риск для плода меньше, чем преимущества его применения для матери.

Женщинам при беременности в третьем триместре противопоказано применение препарата Кетонал. Это грозит:

  • Преждевременным закрытием артериального протока;
  • Развитием слабости родовой активности матки;
  • Увеличением времени кровотечения;
  • Почечной недостаточностью;
  • Маловодием.

При назначении препарата в период грудного вскармливания женщинам нужно перевести ребенка на питание специальными смесями. Это связано с тем, что компоненты Кетонала, попадая в организм ребенка вместе с молоком матери, могут негативно отразиться на его здоровье.

Инструкция по применению препарата Кетонал: формы выпуска, терапевтическое действие, дозировка, противопоказания — видео

Кетонал также обладает всеми указанными эффектами, причем у его разновидностей наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее – несколько слабее. Поэтому Кетонал применяется в качестве обезболивающего препарата при болевом синдроме различного происхождения.

  • Тошнота;
  • Метеоризм;
  • Понос или запор;
  • Рвота;
  • Усиление или снижение аппетита;
  • Боль в животе;
  • Сухость во рту;
  • Стоматит;
  • Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
  • Нарушение работы печени;
  • Перфорация органов пищеварительного тракта;
  • Обострение болезни Крона;
  • Мелена (черный стул);
  • Повышение активности ферментов печени (АсАТ и АлАТ).

2.Центральная и периферическая нервная система:

  • Анемия;
  • Снижение способности тромбоцитов к склеиванию;
  • Тромбоцитопения (уменьшение общего количества тромбоцитов в крови);
  • Агранулоцитоз (полное отсутствие нейтрофилов, эозинофилов и базофилов в крови);
  • Пурпура.

6.Мочевыделительная система:

  • Нарушение функций печени;
  • Нефрит (воспаление ткани почек);
  • Нефротический синдром;
  • Гематурия (кровь в моче).

Можно ли при беременности мазь кетонал

Перечисленные побочные эффекты обычно развиваются при длительном применении Кетонала. При использовании любой формы и разновидности препарата в течение 5 – 7 дней побочные эффекты не развиваются.

Многие пациенты интересуются дополнительной информацией о препарате «Кетонал» (мазь). Инструкция, цена, область применения — все это очень важные моменты. Но не менее весомым является вопрос о наличии побочных эффектов.

Так какие осложнения могут возникнуть, если использовать мазь «Кетонал»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что побочные реакции, как правило, связаны с длительной терапией препаратом. Среди пациентов, которые применяли данное средство менее недели, случаи осложнения считаются редкостью.

Системные реакции от использования мази или геля наблюдаются очень редко. Чаще всего осложнения связаны с кожными реакциями, что объясняется аллергией. В частности, некоторые пациенты жалуются на появление покраснений, жжения и сыпи на обрабатываемых участках кожи. Гораздо реже наблюдается появление эритемы, крапивницы, пурпуры, лихеноидного или буллезного дерматита.

Есть также единичные зарегистрированные случаи развития повышенной чувствительности кожи к свету, фотодерматитов различной степени тяжести, синдрома Стивенса-Джонсона, а также некроза кожных и подкожных тканей. При повышенной чувствительности к компонентам возможно развитие ангионевротического отека или анафилактического шока.

У некоторых людей на фоне лечения наблюдались астматические приступы, которые также связаны с аллергией. Очень редко у пациентов с хронической почечной недостаточностью отмечалось ухудшение функционирования выделительной системы.

Перечень побочных действий в организме связанный с приемом препарата Кетонал довольно широк.

Система пищеварения

Часто фиксировали у пациентов развитие диспепсической симптоматики в виде рвоты/тошноты, запора/поноса, метеоризма, понижения/повышения аппетита, ощущений сухости в полости рта, болей в зоне живота, стоматита.

Реже наблюдались изъязвления слизистых в пищеварительном тракте или нарушения печеночной функциональности, что характерно для продолжительного приема лекарства в завышенных дозировках.

Очень редко поступали сведения о перфорации органов пищеварительного тракта, транзиторных ферментного уровня печени, развитии кровотечений в ЖКТ, черного стула или обострений заболевания Крона.

Система нервная

Довольно часто от пациентов поступают жалобы на головные боли и головокружения, кошмары во сне, состояния нервозности или сонливости, а также на повышенную утомляемость.

В редких случаях отмечали развитие невропатий периферических или мигрени;

В очень редких случаях у пациентов наблюдались речевые расстройства, галлюцинации и состояния дезориентации.

Можно ли при беременности мазь кетонал

Органы чувств

Довольно редко но, тем не менее, фиксировали жалобы на ощущение шума в ушах, развитие конъюнктивита, изменчивость вкусовых ощущений и нечеткое зрение.

Система сердечно-сосудистая

Иногда наблюдались отеки периферические, а также развитие гипертензии артериальной и тахикардии.

Система кроветворения

Распространенным побочным эффектом считается понижение тромбоцитной агрегации. Более редко отмечали развитие пурпуры, анемии, агранулоцитоза и тромбоцитопении.

Система мочевыделения

В редких случаях отмечали развитие гематурии, что связано с продолжительным лечением диуретиками и НПВС, нарушалась почечная функциональность, имел место синдром нефротический, нефрит интерстициальный.

Можно ли при беременности мазь кетонал

Аллергия

Как правило, побочные эффекты проявляют себя крапивницей или зудом. Однако бывали случаи развития бронхоспазма, ринита, одышки, отека ангионевротического вплоть до реакций анафилаксии.

Разное

Фиксировались единичные случаи развития метроррагии или кровохарканья.

Передозировка

Симптоматикой передозировки является развитие нарушений почечной функциональности и ее недостаточности. Также пациент тошнит вплоть до рвоты, он жалуется на боли в области живота, судороги. Развивается угнетение дыхания, нарушается сознание. Может иметь место мелена и рвота с кровью.

Специфический антидот не найден. Пострадавшему от передозирования следует как можно скорее промыть желудок и рекомендовать к приему активированный уголь. Далее проведение терапии симптоматической с использованием противоаллергических препаратов и ингибиторов насоса протонного.

При сочетании кетопрофена с иными лекарственными средствами могут иметь место следующие последствия:

  • диуретики, средства против гипертензии – понижается их действие;
  • гипогликемические пероральные препараты – повышается их действие;
  • фенитоин и прочие противосудорожные лекарства – усиливается их эффект;
  • этанол, салицилаты, ГКС, НПВС – повышение риска в развитии кровотечения в системе ЖКТ;
  • антиагреганты, тромболитики, антикоагулянты – возможно развитие кровотечения;
  • ингибиторы АПФ, диуретические препараты – возможность нарушений почечной функциональности;
  • циклоспорин, гликозиды сердечные, метотрексат, препараты лития, блокаторы каналов кальциевых – повышается их концентрация;
  • мифепристон – понижается его эффективность.

Допускается запивать препарат молоком или совмещать его прием с антацидами в целях понижения частоты расстройств пищеварения. Данные соединения не ведут к снижению абсорбции кетопрофена.

Если требуется длительный прием препарата нужно отслеживать функциональность почки/печень, а также состояние крови особенно у пациентов пожилой возрастной категории.

Можно ли при беременности мазь кетонал

Осторожность в применении и частый контроль давления артериального необходимы тем пациентам кто страдает гипертензией артериальной или заболеваниями системы сердечнососудистой, что вызывают задержку жидкости в организме.

Следует помнить о том, что препарат может способствовать маскировке инфекционной симптоматики.

Как правило, соблюдение режима дозирования не приводит к отрицательным последствиям при вождении транспорта и прочих видах деятельности по работе с механизмами. Однако не исключены индивидуальные случаи нестандартного реагирования на прием данного лекарства. В данном случае рекомендуется соблюдать крайнюю осторожность.

Условия и сроки хранения препарата КЕТОНАЛ

Кетонал нужно хранить в проветриваемом помещении при температуре 13-18 градусов, оберегая от воздействия прямых солнечных лучей. Дети не должны иметь доступа к лекарству.

Прием препарата Кетонал не вызовет никаких осложнений и опасных побочных явлений, если строго соблюдать, выписанный врачом, рецепт.

Но при этом:

  1. Пациенты с больными почками и печенью обязательно должны находиться под контролем врача.
  2. Пациентам с язвой желудка и с кровотечениями в прошлом назначать лекарство необходимо очень осторожно
    .
  3. При артериальной гипертензии также принимать Кетонал следует максимально аккуратно. В противном случае у пациента появляются периферические отеки.
  4. Курить и принимать спиртные напитки при лечении Кетоналом запрещается.
  5. Сдавать анализы крови необходимо на протяжении всего периода терапии. Так врачу будет легче определить момент начала развития анемии или тромбоцитемии.
  6. При сонливости или появлении головокружения от принимаемого препарата лучше всего на период лечения отказаться от управления транспортом.

Аналоги Кетонала в форме суппозиториев
— Артрум
, Орувель
, Флексен
, Артрозилен
.

Цена аналогов может значительно отличаться от стоимости Кетонала. При замене препарата следует получить консультацию специалиста.

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности покрытых оболочкой таблеток, капсул, таблеток пролонгированного действия, суппозиториев и крема – 5 лет, раствора для инъекций и геля – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, таблеток пролонгированного действия, капсул — 5 лет.

Стоимость Кетонала

Кетонал в аптеке предлагается по следующим ценам:

  • Ампулы Кетонал для инъекций по 2 мл – 260-290 рублей за 10 ампул;
  • Таблетки Кетонал Дуо – 260-290 рублей за 30 штук;
  • Кетонал Ретард – 250-280 рублей за 20 штук;
  • Ректальные свечи Кетонал 100 мг – 270-300 рублей за 12 штук;
  • Таблетки Кетонал 100 мг – 200-230 рублей за 20 штук;
  • Капсулы Кетонал – 120-130 рублей за 25 штук.
  • Раствор
    кетопрофен
    , пропиленгликоль, этанол, спирт бензиловый, вода стерильная.
  • Гель
    — кетопрофен, троламин, этанол, эфирное масло лавандовое, стерильная вода.
  • Крем
    — кетопрофен, изопропилмиристат, метилгидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, белый вазелин, магния сульфат, эльфакос ST9, олеат пропиленгликоля, глицерил, вода.
  • Таблетки
    — кремния диоксид, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактоза, , гипромеллоза, титана диоксид, индигокармин, воск, тальк.
  • Капсулы
    — кетопрофен, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, повидон, полисорбат, очищенная вода, эудражит, триэтилцитрат, тальк, оксид железа желтый, вода очищенная, диоксид кремния, титана диоксид, желатин.
  • Суппозитории
    — кетопрофен, жир твердый, глицерил каприлокапрат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Кетопрофен
подавляет активность циклооксигеназы
, что угнетает процесс синтеза простагландинов
.

Препарат также ингибирует синтез брадикинина
, липооксигеназу
, стабилизирует в клетке лизосомальные мембраны и подавляет выработку ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе. На состояние суставного хряща Кетопрофен отрицательного действия не оказывает.

Фармакокинетика

Процесс всасывания кетопрофена
в организме очень медленный и в организме он практически не кумулируется. Биодоступность — 5%. Препарат хорошо проникает и достигает терапевтических концентраций в синовиальной жидкости, мышцах, связках, подкожной клетчатке. В плазме крови его концентрация незначительная. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов. Выводится с мочой. Медленно.

При приеме внутрь кетопрофен легко абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 90%. При приеме препарата в дозе 100 мг Cmax в плазме крови достигается через 1 ч 22 мин и составляет 10.4 мкг/мл. При приеме таблеток пролонгированного действия Cmax достигается через 4-6 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность кетопрофена.

Vd составляет 0.1-0.2 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость.

Подвергается интенсивному метаболизму в печени при посредстве микросомальных ферментов, конъюгирует с глюкуроновой кислотой.

T1/2 кетопрофена — 1.6-1.9 ч. Кетопрофен, в основном, метаболизируется в печени. Около 80% кетопрофена выводится с мочой, преимущественно в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой (90%). Около 10% выводится в неизмененном виде через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью кетопрофен выводится более медленно, T1/2 увеличивается на 1 ч.

У больных с печеночной недостаточностью кетопрофен может накапливаться в тканях.

У больных пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена происходят медленнее, но это имеет клиническое значение только для пациентов со сниженной функцией почек.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector