Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Общая характеристика

Лоратадин – лекарственный препарат, один из самых часто назначаемых при аллергии, облегчающий или снимающий ее симптомы. Относится к группе препаратов противоаллергического, антигистаминного направления.

Препарат обладает комплексным влиянием на организм.

Снимая сопутствующие аллергии болезненные ощущения и эффекты, средство оказывает комплексное воздействие:

  1. противоаллергическое;
  2. противоотечное;
  3. противозудное.

Оно не вызывает привыкания, обладает системным и длительным эффектом.

Лекарство начинает проявлять свое действие по прошествие 20–30 мин после употребления.

Это гистаминный препарат второго поколения и, соответственно, он эффективнее, чем средства первой генерации, такие как Диазолин, Супрастин, Клемастин. В отличие от них он не оказывает каких-либо влияний на нервную систему.

Информация о Лоратадине

Препарат относится к категории антигистаминных препаратов 2-го поколения. В аптеках продается под торговыми названиями Кларитин, Лорагексал, Кларидол, Кларисенс, Лоратадин.

Показаниями к применению являются:

  • Пищевые и лекарственные аллергические реакции;
  • Аллергический ринит;
  • Контактный дерматит;
  • Крапивница;
  • Аллергический коньюктивит;
  • Ангионевротический отек;
  • Экземы и иные виды дерматозов;
  • Бронхиальная астма;
  • Беспричинные симптомы аллергии при беременности.

Противопоказанием к применению являются:

  • Детский возраст младше 2-х лет;
  • Индивидуальная непереносимость.

После приема таблетки всасывается в кровь в течение 30 минут и оказывает лечебные эффекты:

  • Избирательно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, ответственные за развитие аллергии;
  • Подавляет действие гистамина на клетки и сосуды;
  • Предотвращает дальнейшее развитие аллергической реакции;
  • Уменьшает покраснение и отечность;
  • Устраняет зуд;
  • Расширяет бронхи.

Действие препарата сохраняется на протяжении 24 ч. Достоинство Лоратадина, в сравнении с ранними противоаллергическими средствами (Тавегил, Диазолин, Димедрол, Супрастин) – отсутствие сонливости и возможность использования при беременности и лактации.

Лоратадин

Лоратадин обладает и другими преимуществами:

  • Не влияет на физическую активность и концентрацию внимания;
  • Всасывание лекарства не связано с приемом пищи, поэтому разрешается принимать Лоратадин в любое удобное время;
  • Не оказывает влияния на центральную нервную систему;
  • Быстрое наступление эффекта – через 1-3 часа, в зависимости от завода-изготовителя и вспомогательных веществ, которые используются при производстве таблеток;
  • Разрешается длительное лечение (до 1 года);
  • Не вызывает привыкания;
  • Доступная цена;
  • Разрешается пить совместно с лекарственными средствами, используемыми во время беременности (Дюфастон, Утрожестан, препараты железа и другие витамины).

Обратите внимание! Назначать Лоратадин для продолжительной терапии (более 10 таблеток) может только врач.

Состав

Препарат состоит из активного вещества с одноименным названием – лоратадин. Этот компонент главный в препарате, именно он ответственный за длительное блокирование H1-гистаминовых рецепторов

Разные варианты вспомогательных веществ не влияют на общую результативность препарата и зависят от производителя и форм выпуска средства (обычные или шипучие таблетки, сироп):

  • в сиропе вспомогательные ингредиенты замещены глицеролом, сахар-рафинадом, кислотой лимонной безводной, бензоатом натрия, пропиленгликолем, ароматизатором пищевым «Абрикос 059» или вишневым, очищенной водой;
  • в шипучих таблетках – карбонатом натрия безводным, лимонной кислотой безводной, повидоном, диоксидом кремния коллоидным безводным, моногидратом лактозы, макроголом 6000, полисорбатом 80;
  • в таблетках – моногидратом лактозы, кукурузным или картофельным крахмалом, коллоидным диоксидом кремния безводным, повидоном, полисорбатом 80, микрокристаллической, кросповидоном, тальком, стеаратом магния.

Активное вещество – лоратадин.

Вспомогательные вещества:

  • аэроксил;
  • кальция стеарат;
  • лактоза;
  • лудипресс.

Противоаллергенный эффект выражен в уменьшении проницаемости капилляров, снижении и устранении отечности, снятии спазмов гладкой мускулатуры. Действовать начинает через полчаса после приема, длительность эффекта – 24 часа.

Активное вещество связывается с белками плазмы (98%), метаболизируется в печени, выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Препарат относится к блокаторам гистаминовых H1-рецепторов. Фармакологические свойства подробно описывает инструкция по применению Лоратадин. Лекарство представляет собой обычные таблетки белого или белого с жёлтым оттенком цвета. Одна таблетка содержит 0.01 г лекарственного вещества.

Являясь противогистаминным средством для системного применения, препарат ингибирует из клеток лейкотриен и гистамин. Его непосредственное терапевтическое воздействие начинается приблизительно через полчаса после приёма таблетки внутрь. Действие медикамента длится сутки. Лоратадин не взаимодействует с гистаминовыми рецепторами в центрально-нервной системе и не блокирует холинорецепторы.

Действие препарата при лечении аллергии основано на реакции иммунной системы на вещества, которые ранее не воспринимались организмом как чужеродные. Развитию аллергии способствуют также хронические воспалительные процессы в организме, различные перенесённые стрессы и даже переохлаждение. Лоратадин препятствует высвобождению не только гистамина, но и лейкотриена, серотонина, брадикинина. Купируя спазмы гладкой мускулатуры, лекарственный препарат уменьшает экссудативные явления.

Всасывается препарат непосредственно в тонком кишечнике. После приёма лекарственное вещество можно обнаружить в крови спустя пятнадцать минут. 97% препарата взаимодействует с белками плазмы. Лоратадин полностью метаболизируется. Время полувыведения лекарственного средства составляет от 3 до 20 часов. Выводится препарат с мочой и калом. Лекарство не способно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.

Данный лекарственный препарат назначается взрослым людям и детям при различного рода аллергических реакциях. Назначаемая дозировка лекарственного средства – при массе тела у больного человека больше тридцати килограммов врач выписывает 10 мг (одна таблетка) один раз в сутки. Можно также принимать Лоратадин детям в дозировке 5 мг (1/2 таблетки) один раз в сутки.

Лоратадин часто включается в состав разнообразных назальных противоаллергических спреев. Не следует принимать лекарство вместе с алкоголем, поскольку токсическое воздействие алкоголя на печень может увеличиться.

Иногда врач может назначить лекарственный препарат Лоратадин детям младше 12 лет. При массе тела ребёнка до тридцати кг назначается 5 мг один раз в день. Но лучшей лекарственной формой для младшего детского возраста является специальный сироп Лоратадин. Как правило, дети хорошо его переносят, а сам сироп не вызывает никаких побочных эффектов, поскольку является нетоксичным лекарственным средством.

Лоратадин – от чего эти таблетки

Пять миллилитров сиропа содержат пять миллиграммов Лоратадина. Как вспомогательные вещества, в сироп также добавлены сахар, кислота лимонная, пропиленгликоль, глицерин, натрия бензоат и пищевой ароматизатор. Маленькие дети обычно с удовольствием принимают лекарство Лоратадин в виде сиропа.

Детям от двух лет назначают две чайные ложки (10 мл) сиропа один раз в сутки. Курс лечения лекарственным препаратом составляет от пяти до десяти дней в зависимости от полученного результата. Обычно после пяти дней приёма все симптомы аллергии у детей исчезают.

При превышении рекомендованной врачом дозы могут возникнуть учащённые сокращения сердца, головная боль, сонливость. В случае появления подобных реакций требуется срочное обращение к врачу. При несоблюдении назначенной дозы требуется промыть желудок и использовать в качестве терапии активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум, Полисорб. Иначе при передозировке лекарственного препарата значительно увеличиться его токсическое воздействие на печень.

Форма выпуска

На сегодняшний день на рынке представлен данный препарат в трех формах: 

  • таблетки Лоратадин обычные круглой, плоскоцилиндрической двояковыпуклой формы с разделительной черточкой с одной стороны. Цвет белый или желтоватый. Одна таблетка содержит лоратадин в количестве 10 мг;
  • таблетки шипучие. Цвет белый или желтоватый, круглые. Содержание лоратадина в одной штуке — 10 мг;
  • сироп с вишневым или абрикосовым вкусом со специфическим запахом. Он прозрачный или от бесцветного до светло-желтого, зеленовато-желтого оттенка. Выпускается в стеклянных или пластиковых флаконах емкостью в 100 мл с мерной ложечкой в 5 мл. В 1 мл жидкости есть 1 мг лоратадина.

Таблетки упаковываются по 7 или 10 шт. в контурных блистерах из поливинилхлорида и фольги. В картонной упаковке — по 1, 2, 3 блистера.

При передозировке наблюдаются следующие явления:

  • слабость и сонливость;
  • тахикардия;
  • мигрень.

При превышении дозы следует:

  1. обратиться к врачу;
  2. удалить препарат из ЖКТ рвотными, слабительными средствами, промыванием желудка;
  3. снизить после этого абсорбцию активированным углем, Энтеросгелем, Полисорбом.

При этом перитонеальный диализ неэффективный, а гемодиализ не рекомендован, кроме случаев, если есть заболевания почек и печени.

Выпускают препарат по 10 таблеток в одной упаковке, также в сиропе для детей от 2 лет.

Принимать необходимо по 1 таблетке в день (10мг), запивая стаканом чистой воды. Длительность лечения назначает врач в зависимости от протекания болезни.

Антигистаминные препараты первого поколения

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Антигистаминные препараты первого поколения, за редкими исключениями, считаются безопасным выбором при беременности. Данных о препаратах второго и третьего поколения значительно меньше, но они также обнадеживают. Более того, все антигистаминные препараты в терапевтических дозах считаются безопасными при кормлении грудью, так как проникают в молоко в минимальных количествах, которые не могут вызвать побочные эффекты у ребенка.

Антигистаминные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы Н1, чаще всего используются для лечения аллергического ринита. Примерами применяемых на Западе антигистаминных препаратов первого поколения служат бромфенирамин, хлорфенирамин, дифенгидрамин, дименгидринат, доксиламин, гидроксизин и фенирамин.

Большинство из них, за исключением доксиламина и дименгидрината, в Северной Америке используют также для лечения тошноты и рвоты, а гидроксизин входит в состав безрецептурных противопростудных препаратов. У нас в состав комбинированных противопростудных препаратов обычно включают хлорфенирамин и фенирамин.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным пить пустырник форте

Не сообщается, что какой-либо из перечисленных препаратов в ходе исследований на животных повышал риск для плода. Эпидемиологические данные подтверждают безопасность использования антигистаминных препаратов первого поколения даже на раннем сроке беременности. Мета-анализ, включавший более 200 000 человек, показал, что эти препараты не связаны с риском врожденных пороков развития (Seto A., Einarson T., Koren G., 1997).

Заметим, что здесь речь идет только о перечисленных выше антигистаминных препаратах. Широко известные у нас препараты первого поколения хлоропирамин (Супрастин) и клемастин (Тавегил), например, не являются безопасными вариантами при беременности.

Препараты второго и третьего поколений считаются более предпочтительными, поскольку они меньше влияют на центральную нервную систему и вызывают меньше побочных эффектов (таких как сонливость). Эти препараты в основном доступны без рецепта врача. Примеры: цетиризин (Зодак), дезлоратадин (Эриус), фексофенадин (Телфаст), лоратадин (Кларитин).

Цетиризин.

Цетиризин — это активный метаболит гидроксизина, который сегодня очень широко применяется для лечения аллергических заболеваний.

Было проведено небольшое проспективное сравнительное исследование Motherisk, включавшее 120 женщин, принимавших гидроксизин, и 39 женщин, принимавших цетиризин (37 из них — в первом триместре). Оно не выявило разницы в исходах беременности между женщинами, принимавшими препараты, и группами сравнения (Einarson A., Bailey B., Jung G., 1997).

Исходы беременности у 17766 женщин, принимавших антигистаминные препараты, 917 из которых употребляли цетиризин, не отличались по частоте осложнений от общей популяции (Шведский медицинский реестр родов, данные с 1995 по 1999 год).

В 2004 году другое исследование, изучавшее 144 случая приема цетиризина в первом триместре беременности, подтвердило безопасность препарата (NATO Advanced Research Workshop).

Одно из наиболее свежих исследований, опубликованное Берлинской службой информации о тератогенности, включало 196 женщин, принимавших цетиризин во время беременности (11% в первом триместре). Результаты не показали увеличения частоты пороков развития и осложнений по сравнению с общей популяцией (Weber-Schoendorfer C., Schaefer C., 2008).

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

FDA США присвоило цетиризину категорию В. Это означает, что исследования на животных в высоких дозах не выявили негативных эффектов при беременности, а адекватных контролируемых исследований на людях пока недостаточно. Препарат может назначаться с учетом соотношения пользы и риска.

Фексофенадин.

Фексофенадин является активным метаболитом терфенадина — Н1-гистаминоблокатора, который больше не доступен на североамериканских рынках из-за риска клинически значимого удлинения интервала QT. Хотя испытания на животных не выявили тератогенного эффекта фексофенадина, зафиксировано уменьшение выживаемости и недостаточная масса тела новорожденных животных.

Ограниченные данные применения на людях не выявили повышенного риска серьезных пороков развития при использовании фексофенадина во время беременности (Buhimschi C., Weiner C., 2009).

FDA США присвоила фексофенадину категорию С: исследования на животных с применением больших доз фексофенадина выявили определенные негативные эффекты, но адекватных контролируемых исследований на людях проведено недостаточно.

Дезлоратадин — это основной метаболит лоратадина. Таким образом, данные о безопасности лоратадина могут быть перенесены на дезлоратадин.

Исследование, включавшее 292 беременных женщины, принимавших лоратадин, не выявило повышенного риска серьезных пороков развития по сравнению с общей популяцией (Шведский медицинский реестр).

Исследование Motherisk, изучавшее исходы беременности у 161 женщины, принимавшей лоратадин, подтвердило безопасность данного препарата для плода (Moretti M., Caprara D., 2003).

Другое исследование, в ходе которого сравнивалась группа из 210 беременных женщин, принимавших лоратадин, с группой из 267 женщин на других антигистаминных препаратах и группой контроля из 929 женщин, не выявило негативных эффектов лоратадина (Diav-Citrin O., Shechtman S., Aharonovich A., 2003).

Тем не менее, анализ Шведского медицинского реестра выявил повышенный риск гипоспадии у мальчиков (Kallen B., 2001). Эти данные не были подтверждены дальнейшими исследованиями (Gilboa S., Strickland M., 2009). Недавний крупный мета-анализ Motherisk, включавший 2694 новорожденных мальчика, не подтвердил связи между лоратадином и возникновением гипоспадии.

По классификации FDA США лоратадин относится к препаратам категории В.

Администратор 21 Января в 8:33 11869

Хотя сезонная аллергия и не относится к опасным для жизни состояниям, она может причинять очень много неудобств беременной. Информация, которая содержится в листках-вкладышах многих антигистаминных препаратов, к сожалению, часто не дает исчерпывающего ответа на вопрос: так можно или нельзя? А как быть, если женщина употребляла антигистаминный препарат еще до того, как узнала о своей беременности, а теперь не находит себе места из-за тревоги?

Где взять достоверную информацию, если инструкции к препаратам порой содержат неполные сведения? Западные эксперты в Canadian Family Physician, официальном издании Колледжа семейных врачей Канады, пару лет назад изложили имеющуюся информацию по наиболее распространенным антигистаминным препаратам. Наиболее частые симптомы аллергического ринита включают заложенность носа, слизистые выделения, зуд;

иногда присоединяется покраснение конъюнктивы, отечность и слезотечение. Это состояние обычно возникает после контакта с воздушными аллергенами, такими как пыльца. Большую роль играют и домашние аллергены – шерсть животных и пылевые клещи. Аллергическими заболеваниями страдает от 20% до 30% женщин детородного возраста, поэтому риск возникновения аллергии при беременности велик.

Более того, во время беременности от 10% до 30% женщин сообщают об ухудшении аллергического ринита. Возможными объяснениями может быть увеличение объема циркулирующей крови и повышение назальной секреции в результате гормональных изменений. Антигистаминные препараты первого поколения, за редкими исключениями, считаются безопасным выбором при беременности.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Данных о препаратах второго и третьего поколения значительно меньше, но они также обнадеживают. Более того, все антигистаминные препараты в терапевтических дозах считаются безопасными при кормлении грудью, так как проникают в молоко в минимальных количествах, которые не могут вызвать побочные эффекты у ребенка.

Антигистаминные препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы Н1, чаще всего используются для лечения аллергического ринита. Примерами применяемых на Западе антигистаминных препаратов первого поколения служат бромфенирамин, хлорфенирамин, дифенгидрамин, дименгидринат, доксиламин, гидроксизин и фенирамин.

Большинство из них, за исключением доксиламина и дименгидрината, в Северной Америке используют также для лечения тошноты и рвоты, а гидроксизин входит в состав безрецептурных противопростудных препаратов. У нас в состав комбинированных противопростудных препаратов обычно включают хлорфенирамин и фенирамин.

Не сообщается, что какой-либо из перечисленных препаратов в ходе исследований на животных повышал риск для плода. Эпидемиологические данные подтверждают безопасность использования антигистаминных препаратов первого поколения даже на раннем сроке беременности. Мета-анализ, включавший более 200 000 человек, показал, что эти препараты не связаны с риском врожденных пороков развития (Seto A., Einarson T., Koren G., 1997).

Заметим, что здесь речь идет только о перечисленных выше антигистаминных препаратах. Широко известные у нас препараты первого поколения хлоропирамин (Супрастин) и клемастин (Тавегил), например, не являются безопасными вариантами при беременности. Препараты второго и третьего поколений считаются более предпочтительными, поскольку они меньше влияют на центральную нервную систему и вызывают меньше побочных эффектов (таких как сонливость).

Эти препараты в основном доступны без рецепта врача. Примеры: цетиризин (Зодак), дезлоратадин (Эриус), фексофенадин (Телфаст), лоратадин (Кларитин). Цетиризин – это активный метаболит гидроксизина, который сегодня очень широко применяется для лечения аллергических заболеваний. Было проведено небольшое проспективное сравнительное исследование Motherisk, включавшее 120 женщин, принимавших гидроксизин, и 39 женщин, принимавших цетиризин (37 из них – в первом триместре).

Оно не выявило разницы в исходах беременности между женщинами, принимавшими препараты, и группами сравнения (Einarson A., Bailey B., Jung G., 1997). Исходы беременности у 17766 женщин, принимавших антигистаминные препараты, 917 из которых употребляли цетиризин, не отличались по частоте осложнений от общей популяции (Шведский медицинский реестр родов, данные с 1995 по 1999 год).

В 2004 году другое исследование, изучавшее 144 случая приема цетиризина в первом триместре беременности, подтвердило безопасность препарата (NATO Advanced Research Workshop). Одно из наиболее свежих исследований, опубликованное Берлинской службой информации о тератогенности, включало 196 женщин, принимавших цетиризин во время беременности (11% в первом триместре).

Результаты не показали увеличения частоты пороков развития и осложнений по сравнению с общей популяцией (Weber-Schoendorfer C., Schaefer C., 2008). FDA США присвоило цетиризину категорию В. Это означает, что исследования на животных в высоких дозах не выявили негативных эффектов при беременности, а адекватных контролируемых исследований на людях пока недостаточно.

Предлагаем ознакомиться:  Маалокс при беременности можно пить

Препарат может назначаться с учетом соотношения пользы и риска. Фексофенадин является активным метаболитом терфенадина – Н1-гистаминоблокатора, который больше не доступен на североамериканских рынках из-за риска клинически значимого удлинения интервала QT. Хотя испытания на животных не выявили тератогенного эффекта фексофенадина, зафиксировано уменьшение выживаемости и недостаточная масса тела новорожденных животных.

Ограниченные данные применения на людях не выявили повышенного риска серьезных пороков развития при использовании фексофенадина во время беременности (Buhimschi C., Weiner C., 2009). FDA США присвоила фексофенадину категорию С: исследования на животных с применением больших доз фексофенадина выявили определенные негативные эффекты, но адекватных контролируемых исследований на людях проведено недостаточно.

Дезлоратадин – это основной метаболит лоратадина. Таким образом, данные о безопасности лоратадина могут быть перенесены на дезлоратадин. Исследование, включавшее 292 беременных женщины, принимавших лоратадин, не выявило повышенного риска серьезных пороков развития по сравнению с общей популяцией (Шведский медицинский реестр).

Исследование Motherisk, изучавшее исходы беременности у 161 женщины, принимавшей лоратадин, подтвердило безопасность данного препарата для плода (Moretti M., Caprara D., 2003). Другое исследование, в ходе которого сравнивалась группа из 210 беременных женщин, принимавших лоратадин, с группой из 267 женщин на других антигистаминных препаратах и группой контроля из 929 женщин, не выявило негативных эффектов лоратадина (Diav-Citrin O., Shechtman S.

, Aharonovich A., 2003). Тем не менее, анализ Шведского медицинского реестра выявил повышенный риск гипоспадии у мальчиков (Kallen B., 2001). Эти данные не были подтверждены дальнейшими исследованиями (Gilboa S., Strickland M., 2009). Недавний крупный мета-анализ Motherisk, включавший 2694 новорожденных мальчика, не подтвердил связи между лоратадином и возникновением гипоспадии.

Противопоказания к использованию препарата

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Перечень аллергических реакций, при которых прописывается препарат весьма обширный – это почти вся известная симптоматика аллергии.

Препарат помогает при таких симптомах и реакциях:

  • крапивница, в том числе и с гиперемированной сыпью и зудом;
  • ринит аллергической природы, сезонные риниты, сопровождающиеся обильными отделениями из носа и препятствующими нормальному дыхательному процессу;
  • сезонные поллинозы с чиханием или без;
  • отечность Квинке;
  • зудящие дерматиты;
  • конъюнктивиты со слезотечением, боязнью света и резью в области глаз;
  • бронхиальная астма аллергической формы (неинфекционная);
  • аллергические реакции на медикаменты;
  • применяется при укусах насекомых;
  • пищевая аллергия;
  • сывороточная болезнь;
  • экзема в хронической форме;
  • псевдоаллергические реакции.

Применяется для снятия результатов аллергических реакций: обширных отеков и анафилактического шока, представляющих серьезную опасность для пациента.

Противопоказания:

  • беременность (в некоторых случаях можно принимать при наблюдении врача);
  • строго запрещено принимать в период грудного кормления. Лекарство проникает в грудное молоко, и вместе с ним в организм младенца;
  • при болезнях печени и почек следует консультироваться с врачами. При поражениях печени его запрещают вообще или снижают дозу на 50%, если при этих болезнях концентрация вещества медикамента после биотрансформации в печени, увеличивается в два разы;
  • гиперчувствительность к препарату;
  • дети до 2 лет – под наблюдением врача;
  • прием с эритромицином и кетоконазолом требует корректировки доз.

Лоратадин показан к использованию не всем пациента. Запрещено давать его для проведения профилактики и лечебных мер в следующих случаях:

  • потенциальному пациенту еще не исполнилось 2 года;
  • у человека наблюдается повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
  • наблюдаются серьезные патологии со стороны печени и почек;
  • женщина кормит грудью;
  • при нестабильности артериального давления (гипертония, гипотония).

Лоратадин успешно используется для борьбы с симптомами аллергических реакций. Купить его без рецепта врача в городской аптеке нельзя. В период вынашивания ребенка, принимать препарат именно не рекомендовано. Врач может прописать эти таблетки только в том случае, если наблюдается серьезная угроза для здоровья будущей матери, во всех остальных ситуациях давать таблетки женщинам в положении нельзя.

В городских аптеках потребителями могут быть куплены более безопасные лекарственные средства из препаратов этой категории.

Лоратадин действует ровно 24 часа, после чего придется пить новую таблетку. Хоть средство и не вызывает привыкания, пить его дольше назначеного курса запрещается. Нельзя пить больше одной таблетки в сутки. Детям давать это средство тоже не рекомендовано, разрешить прием лекарства может исключительно врач узкого профиля. Если медикамента нет в городской аптеке, каждый потребитель имеет возможность заказать его доставку через интернет, оплатить после доставки.

Фармакологические свойства

Препарат обладает способностью блокировки гистаминовых рецепторов Н1. Эти рецепторы ответственные за возникновения симптомов при аллергии. Они расположены в гладких мышцах, в центральной нервной системе и в сосудах.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Гистамин – это вещество, которое в организме отвечает за возникновение разнообразных аллергических реакций.

Препарат, оказывая влияние на указанные рецепторы, снижает интенсивность выработки ими гистамина.

Это, в свою очередь, исключает проявление аллергических реакций и снимает симптомы аллергии (зуд, отечность, покраснение кожи, воспаление в близлежащих тканях).

Препарат оказывает лечебное воздействие ингибируя гистамин и лейкотриен С4 из клеток.

Вещество действует через 20–30 мин (сироп, шипучие таблетки — через 15-20 мин), а терапевтический эффект наблюдается через 2–3 часа после употребления.

Максимальная концентрация препарата достигается через 1,5 часа. Максимально выраженное действие наблюдается через 9-10 часов. Продолжительность действия — сутки.

Отличительные достоинства препарата и его отличия от препаратов первой генерации:

  • отсутствие седативного эффекта;
  • нет влияния на сердечно-сосудистую и нервную систему, так как лекарство не проникает через гематоэнцефалические барьеры;
  • нет привыкания.

Препарат выводится из организма:

  1. посредством фильтрации крови почками;
  2. с желчью;
  3. мочой;
  4. калом в одинаковых пропорциях.

Период полувывода – 8 часов. Метаболизм активного вещества происходит в печеночных клетках.

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Действие препарата:

  • противоаллергическое;
  • противозудное;
  • противоэкссудативное;
  • уменьшает проницаемость капилляров, снимая отечность;
  • снимает спазмы гладких мышц.

Лоратадин по триместрам

Первый триместр

Из-за своего антигистаминного действия, препарат противопоказан на этом сроке.

Второй триместр

Прием препарата нежелателен, но возможен в том случае, когда его лечебный эффект для матери намного выше опасности для плода.

Третий триместр

На этом сроке принимать лекарство не рекомендуется, только в крайне отдельных случаях и под контролем врача.

1 триместр

Препарат противопоказан ввиду антигистаминного действия.

2 триместр

Применение препарата нежелательно, но возможно в случае, если польза для матери превышает риски для плода.

3 триместр

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Лоратадин не рекомендован, применяют только в случае острой необходимости под контролем врача.

При исследованиях, минимальная дозировка препарата не имела негативного влияния на организмы.

В I триместре назначают в случае угрозы жизни матери. В этот период формируются все органы и системы будущего малыша. Необходимо минимизировать вероятность сбоев в процессе развития.

Во II, если польза для матери превышает риск для плода. Самолечение может быть опасно и привести к нежелательным осложнениям.

III триместр — необходимо использовать препарат при крайней необходимости. Препарат можно принимать только под присмотром врача.

В инструкции препарата указано, что применение необходимо только когда ожидаемый терапевтический эффект превышает возможность отрицательного влияния на плод.

Были проведены исследования несколькими медицинскими центрами, в которых приняло более 5000 беременных женщин. Показания подтвердили безопасность приема препарата.

Препарат относится к группе В — второе поколение, он имеет минимальное количество побочных эффектов. Они все же есть, некоторые пациенты могут ощущать головные боли, сонливость, утомляемость, нарушение концентрации и внимания. А так же со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, запор, диарея.

При возникновении аллергической реакции необходимо обратится за помощью к врачу, даже если она длилась не долго. Основным методом лечения таких проявлений, является полное исключение провоцирующего компонента.

В первую очередь, необходимо сдать анализы на выявление аллергена. Затем придерживаться диеты и избегать высокоаллергичных продуктов. Также следует ограничить контакт с другими аллергенами — химические и косметические средства. Таких ограничений следует придерживаться, если хотя бы раз имели аллергическую реакцию на определенный компонент.

Лоратадин – антигистаминный препарат, который можно приобрести в некоторых аптеках без рецепта (одно из самых распространенных торговых названий лоратадина – Claritin). Лоратадин относят к категории B – этот антигистамин считается одним из наиболее безопасных для беременных женщин и в наименьшей степени вызывает сонливость.

Дифенгидрамин (торговое название Benadryl) продается без рецепта не только в аптеках, но и в некоторых суперкарметах. Этот препарат относят к категории B, он потенциально безопасен для здоровья беременной женщины и плода. В число основных возможных побочных эффектов дифенгидрамина входят сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, затруднения при мочеиспускании.

Антигистаминные препараты при кормлении грудью

Можно ли Лоратадин при беременности? Лоратадин при беременности 3 триместр

Очень немногие медицинские препараты противопоказаны при кормлении грудью. Хотя, как известно, составляющие лекарств проникают в грудное молоко, практически всегда это количество настолько незначительно, что не может повредить здоровью новорожденного, и составляет менее одного процента дозы лекарства для взрослого человека. Тем не менее, в период грудного вскармливания принимать лекарства необходимо с осторожностью.

Мнения по поводу антигистаминных препаратов при кормлении грудью достаточно противоречивы – в частности, многие считают, что прием антигистаминов в период грудного вскармливания может уменьшить количество молока. Хотя научно эта взаимосвязь никак не доказана, в период грудного вскармливания, в течение первых нескольких недель после родов прием антигистаминных препаратов лучше свести к минимуму.

Предлагаем ознакомиться:  Запор при беременности - что делать в домашних условиях

Осторожность в выборе

Даже если в результате регулярного приема антигистаминных препаратов наблюдается уменьшение количества молока, эти изменения, как правило, временны – в этом случае лучше проконсультироваться с врачом по поводу смены препарата или окончания приема. Если уменьшение количества молока действительно было вызвано антигистаминами, после завершения приема лекарства ситуация нормализуется сама собой.

Для кормящих матерей медицинские препараты кратковременного действия предпочтительнее, чем препараты долговременного действия, которые увеличивают риск накопления составляющих лекарства, передающихся с молоком матери, в организме новорожденного.

Антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными даже для беременных женщин и женщин непосредственно после родов, очень много, поэтому рекомендовать наиболее подходящий вариант лечения антигистаминами может только врач. Кроме того, необходимо помнить, что в случае с препаратами, которые используются назально, а не орально, риск передачи ингредиентов препарата с молоком матери новорожденному гораздо меньше.

По мнению специалистов, в случае с аллергией при беременности лучшим лечением является профилактика. Соблюдайте гипоаллергенную диету, то есть не употребляйте продукты, обладающие высокой аллергической активностью. К ним относятся копчености, икра, морепродукты, куриные яйца, маринады и консервы, мед, орехи, грибы, цитрусовые, шоколад, продукты питания с содержанием красителей, консервантов и ароматизаторов, а также любая экзотическая пища. Эти ограничения должны соблюдаться даже в том случае, если перечисленные продукты не являются причиной аллергии.

Можно ли принимать препарат беременным

В первом триместре беременности справиться с проявлениями аллергии помогут природные антигистаминные средства – витамины и полезные микроэлементы. Витамин С и пантотеновая кислота эффективны при аллергическом рините и бронхоспазмах. Витамин В12 снимает симптомы аллергического дерматита и астмы, а также является отличной профилактикой анафилактических реакций.

Никотиновая кислота помогает устранить симптомы аллергии на пыльцу, а линолевая снимает такие неприятные аллергические проявления, как зуд и кожная сыпь, слезотечение, покраснение глаз и насморк. Но не забывайте, что прием любых витаминных добавок необходимо согласовывать с врачом. Их дозировку и длительность курса лечения также должен устанавливать специалист.

При беременности можно применять некоторые антигистаминные препараты местного действия: средства в виде назальных спреев, глазных каплей, мазей и гелей. Они обладают менее выраженным воздействием на организм будущей мамы и плод, и в то же время способны существенно облегчить проявления аллергии. Однако в период первого триместра от их использования все же следует воздержаться, а во втором и третьем триместре использовать только в случае крайней необходимости и с разрешения врача.

Начиная со второго триместра беременности допускается применение таких антигистаминных средств, как Супрастин, Кларитин, Зиртек и Фенирамин. Но назначать эти лекарственные препараты врач может только в крайнем случае и при условии, что возможный вред от них для плода будет меньше, чем последствия аллергического состояния будущей матери.

2 триместр

Побочные эффекты

Чаще всего причина побочных явлений – чрезмерная чувствительность к ингредиентам. Они быстро исчезают после остановки лечения. Их появление связывают с реакцией на продукты метаболизма препарата, которые проникают в ткани организма.

Перечень возможных побочных явлений (редко):

  • нервная система: головокружение, головные боли, снижение концентрации, нервозность, возбуждение, тревожность, астения, бессонница, депрессия, тремор, онемение конечностей;
  • дыхательная система: различные формы кашля, чихания, заложенность носа, синусит, одышка, фарингит, ларингит. Активные метаболит средства способен вызывать раздражение слизистых оболочек;
  • опорно-двигательный аппарат: спинные боли, артралгия, миалгия, судороги в икрах;
  • сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия;
  • аллергические явления, несмотря на то что сам препарат лечит от них: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок;
  • мочеполовой аппарат: изменение цвета урины, дискомфорт при мочеиспускании, меннорагия, вагинит;
  • пищеварительная система: запор, диарея, тошнота, повышение аппетита, метеоризм, желтуха, некроз печени;
  • другие: потоотделение, сухость кожи, сыпь, озноб, повышение температуры, нарушения зрения, боль в ушах.

Совмещать данный препарат с другими лекарствами и антибиотиками следует после рекомендаций врача, так как при этом иногда возникает ослабление действия одного или всех принимаемых препаратов, если они метаболизируются одной ферментной системой.

Аналоги Лоратадина

Этанол, фенитоин, барбитураты, трициклические антидепрессанты уменьшают результативность Лоратадина.

Что такое хронический дерматит? Нажимайте узнать.

Препарат может вызывать побочное воздействие, выраженное в проявлении изменения аппетита, анорексии, тошноты, головокружения, диспепсии, болезненных ощущений при мочеиспускании, судорог, ухудшения зрения.

Механическое действие, которое способствует развитию чрезмерной чувствительности, заключается в непомерной реакции иммунитета на конкретные вещества, которые раньше иммунная система не воспринимала в качестве чужеродных тел. Кроме того, такие проявления, как стрессы, хронические и острые заболевания, переохлаждение также могут спровоцировать формирование аномалии.

Лоратадин обладает блокирующим свойством в отношении Н1-гистаминовых рецепторов, тем самым предупреждая освобождение серотонина, гистамина, брадикинина и лейкотриена из тучных клеток. Данные процессы снижают симптоматику экссудативных явлений, которые проявляются в отечности тканей, устраняется спазм гладкой мускулатуры и снижается проницаемость капилляров. Лекарство поглощается в тонком кишечнике, а его лечебный эффект можно наблюдать через пол часа после употребления.

Хотя самая максимальная эффективность наступает только через 8-12 часов после его приема, но его общая лечебная длительность растягивается на сутки. К основным положительным преимуществам препарата можно отнести его способность не влиять угнетающе на ЦНР. Другие плюсы этого лекарственного средства: не проходит через гематоэнцефалическую границу и не вызывает синдром привыкания. Вещества метаболизма Лоратадина выводятся с мочой.

Если побочный эффект затронул центрально-нервную систему, наблюдаются такие симптомы: головная боль, значительная утомляемость, а у детей отмечается чрезмерная возбудимость.

Если негативное влияние лекарства затронуло сердечно-сосудистую систему, то существует риск появления тахикардии, хотя такая аномалия замечена в единичных случаях.

Гастрит, рвота, сухость во рту, тошнота и единичные случаи сбоя в работе печени – эта симптоматика указывает на то, что действие препарата негативно повлияло на ЖКТ.

Алопеция – симптом дерматологической реакции, вызванный приемом Лоратадина.

Аллергические реакции, спровоцированные употреблением медикаментозного средства, проявляются в следующих симптомах: кожная сыпь, и в единичных историях — анафилактической реакцией.

Особенности применения

При заболеваниях почек и печени суточная доза уменьшается вдвое (половина таблетки или 5 мг) или лекарство принимается через день.

Инструкция по применению детям: до 2 лет прием препарата нежелателен и осуществляется согласно рекомендациям врача.

В возрасте с 2 до 12 лет доза зависит от массы тела и составляет до 30 кг – половина таблетки ил 5 мг. Если вес ребенка больше 30 кг, а также детям от 12 до 18 лет с таким весом – 10 мг или целая таблетка.

При беременности и кормящим Лоратадин назначается, но с предостережениями, выходя из предполагаемой пользы для беременной, с учетом возможного риска для плода.

Строго противопоказан препарат при кормлении грудью, поскольку лекарство способно попадать из организма в грудное молоко, а оттуда в организм младенца, где может привести к серьезным нарушениям со стороны работы сердца, почек, печени, дыхательных органов.

Если все же без приема средства нельзя обойтись, вскармливание грудью заменяют приемом молочными смесями.

Водителям

Во время приема препарата не рекомендуется водить автомобиль, подобную технику или управлять техническими механизмами с повышенным уровнем опасности.

Не рекомендуется заниматься работой с повышенной концентрацией внимания и требующей быстрой реакции.

Запрещается заниматься такой работой, если утрата остроты внимания чревата опасными последствиями.

Аллергический ринит и беременность

Наиболее частые симптомы аллергического ринита включают заложенность носа, слизистые выделения, зуд; иногда присоединяется покраснение конъюнктивы, отечность и слезотечение. Это состояние обычно возникает после контакта с воздушными аллергенами, такими как пыльца. Большую роль играют и домашние аллергены – шерсть животных и пылевые клещи.

Аллергическими заболеваниями страдает от 20% до 30% женщин детородного возраста, поэтому риск возникновения аллергии при беременности велик.

Глицин: можно ли принимать при беременности на ранних и поздних сроках, инструкция по применению, отзывы

Более того, во время беременности от 10% до 30% женщин сообщают об ухудшении аллергического ринита. Возможными объяснениями может быть увеличение объема циркулирующей крови и повышение назальной секреции в результате гормональных изменений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Всё про детей
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector